Vajinismus nedir sorusunun cevabı kısaca, kadınlarda cinsel ilişkinin zor veya imkansız olduğu bir cinsel işlev bozukluğudur. Ayrıca vajina kaslarında istemsiz kasılma ve kapanma vardır. Zaten bu da cinsel ilişkinin gerçekleşmesini zor veya imkansız hale getirir. Nedenleri arasında, fiziksel veya psikolojik faktörler mevcuttur. Öte yandan, tedavisi mümkün bir durumdur.
Vajinismus Nedir? Vaka Örnekleri
Vaka Örneği 1:
Ayşe (32 yaşında) ve Mehmet (35 yaşında) 5 yıllık evli bir çift. Evliliklerinin ilk gününden itibaren cinsel ilişki denemelerinde Ayşe, vajinasında istemsiz bir kasılma hissettiğini ve bu nedenle cinsel ilişkinin gerçekleşmediğini ifade ediyor. İlk başlarda bu durumu “gerginlik” veya “stres” olarak yorumlayan çift, zamanla sorunun devam etmesi üzerine bir jinekoloğa başvuruyor.
Jinekolog, Ayşe’nin fiziksel muayenesinde herhangi bir sorun olmadığını tespit ediyor ve çifti bir cinsel terapiste yönlendiriyor. Cinsel terapide Ayşe, geçmişte yaşadığı bazı travmatik deneyimlerin (örneğin, çocuklukta cinsel taciz) ve cinsellikle ilgili yanlış inanışların (örneğin, “cinsel ilişkinin acı verici olduğu” gibi) vajinismusuna katkıda bulunduğunu fark ediyor.
Terapide Ayşe ve Mehmet, vajinismus hakkında detaylı bilgi ediniyorlar ve cinsel ilişki sırasında yaşanan kasılmaların nedenlerini öğreniyorlar. Terapist, Ayşe’ye gevşeme egzersizleri, vajinal dilatör kullanımı ve diğer bazı teknikleri öğretiyor. Mehmet ise eşine nasıl destek olabileceği konusunda bilgilendiriliyor.
Çift, terapi sürecinde düzenli olarak egzersizleri yapıyor ve terapistin önerilerine uyuyor. Zamanla Ayşe, vajina kaslarını kontrol etmeyi öğreniyor ve cinsel ilişki sırasında daha rahat hissediyor. Yaklaşık 6 aylık bir tedavi sürecinin ardından Ayşe ve Mehmet, sağlıklı bir cinsel yaşamına kavuşuyorlar.
Bu vaka örneğinde olduğu gibi, vajinismusun farklı nedenlerden kaynaklanır. Her vaka özeldir.Dolayısıyla tedavi süreci de kişiden kişiye değişir. Ancak, erken teşhis ve doğru tedavi yöntemleriyle vajinismusun üstesinden gelmek mümkündür.
Vaka Örneği 2:
Ali ve Fatma, 2 yıldır evli olan ve cinsel ilişki deneyimi yaşayamayan bir çifttir. Fatma, 22 yaşında bir ev hanımıdır ve Ali, 27 yaşında özel bir şirkette çalışmaktadır. Çift, evlendiklerinde her ikisinin de cinsel deneyimi olmadığını belirtmiştir. Fatma, annesinin çocukluk ve ergenlik dönemlerinde sergilediği sert ve baskıcı tavırlar nedeniyle cinsellikle ilgili yoğun kaygılar yaşamaktadır. Bu durum, çiftin cinsel birleşme denemelerinde Fatma’nın aşırı korku ve kaygı hissetmesine, hatta kaçma davranışı göstermesine neden olmuştur. Ali ise zamanla sertleşme problemi yaşamaya başlamıştır3.
Terapi Süreci
Çift, vajinismus tedavisi için bir uzmana başvurmuştur. Terapi sürecinde, Fatma’nın cinsellikle ilgili yanlış inançları ve korkuları üzerinde çalışılmıştır. Özellikle annesinin cinsellikle ilgili olumsuz tutumlarının Fatma üzerindeki etkisi ele alınmıştır. Terapist, çifte cinsel eğitim vererek, cinselliğin doğal bir süreç olduğunu ve korkulacak bir durum olmadığını anlatmıştır. Ayrıca, çiftin birbirine olan duygusal bağını güçlendirmeye yönelik egzersizler ve ev ödevleri verilmiştir.
Tedavi Yöntemleri
Terapi sürecinde bilişsel davranışçı terapi teknikleri kullanılmıştır. Fatma’nın cinsellikle ilgili olumsuz düşünceleri yeniden yapılandırılmış ve kaygıları azaltılmaya çalışılmıştır. Ayrıca, kegel egzersizleri ve parmak egzersizleri gibi fiziksel tekniklerle Fatma’nın vajinal kaslarını kontrol etmesi sağlanmıştır. Çift, terapistin önerdiği erotik masaj ve aşk oyunları gibi aktivitelerle cinsel yakınlıklarını artırmıştır.
Sonuç ve İyileşme
Terapi sürecinin sonunda, Fatma’nın cinsellikle ilgili kaygıları büyük ölçüde azalmış ve vajinal kaslarını kontrol etmeyi öğrenmiştir. Çift, ilk kez başarılı bir cinsel birleşme deneyimi yaşamış ve bu deneyimi tekrarlayabilmiştir. Terapist, çiftin ilişkisini daha da güçlendirmek için iletişim becerileri ve gebelikten korunma yöntemleri hakkında bilgilendirme yapmıştır. Çift, tedavi sonrasında mutlu ve sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürmeye başlamıştır.
Vajinismus Hakkında Bilinmesi Gerekenler:
- Erken Müdahale: Vajinismus tedavisinde erken teşhis ve müdahale büyük önem taşır. Çiftlerin sorunu erken fark etmesi ve profesyonel yardım alması, tedavi sürecini hızlandırır.
- Cinsel Eğitim: Cinsellikle ilgili yanlış bilgilerin düzeltilmesi ve doğru bilgilendirme, tedavinin temelini oluşturur.
- Psikolojik Destek: Vajinismusun altında yatan psikolojik nedenlerin ele alınması, tedavinin başarısını artırır.
- Fiziksel Egzersizler: Kegel egzersizleri ve parmak egzersizleri gibi teknikler, vajinal kasların kontrol edilmesine yardımcı olur.
- Vajinismus, kadınların cinsel yaşamını olumsuz etkileyen yaygın bir sorundur.
- Vajinismus tedavi edilebilir bir durumdur ve tedaviye erken başlamak önemlidir.
- Vajinismus tedavisi, genellikle cinsel terapi ve pelvik taban egzersizlerini içerir.
- Vajinismus hakkında doğru bilgi edinmek ve destek almak, tedavi sürecinde önemlidir.
Önemli Not: Vajinismus teşhisi ve tedavisi için bir uzmana başvurmak önemlidir. Kendi kendinize tedavi yöntemleri denemek çoğu zaman tedavide gecikme yapar. Bunun yerine, bir jinekolog veya cinsel terapistle görüşerek uygun tedavi planının başlatılması uygundur.